La sciatique pendant la grossesse – comment gérer la douleur

La sciatique est une douleur dorsale aiguë et intermittente. Ce type de douleur est fréquent pendant la grossesse. Elle est provoquée par des changements hormonaux dans le corps de la femme et par le poids croissant du bébé. Une sciatique non traitée pendant la grossesse peut même être une raison pour une césarienne.

La douleur persistante devrait diminuer lorsque la femme enceinte change de posture. Si cela ne suffit pas et que la douleur s’aggrave, le médecin peut envisager l’utilisation de pommades analgésiques et anti-inflammatoires considérées comme sans danger pendant la grossesse.

Qu’est-ce que la sciatique ?

La sciatique est une affection d’origine inconnue. Elle se caractérise principalement par une douleur dorsale intense et irradiante, qui empêche souvent la personne concernée d’accomplir les tâches quotidiennes. Les facteurs favorisant incluent :

• Le surpoids
• Les changements dégénératifs de la colonne vertébrale
• Les lésions des fibres nerveuses
• Les affections des disques intervertébraux
• L’ostéoporose
• Le diabète
• Les tumeurs comprimant le nerf

La grossesse peut également déclencher une sciatique. Le traitement pendant la grossesse est difficile en raison des options thérapeutiques limitées.

La sciatique pendant la grossesse

La sciatique pendant la grossesse est causée par plusieurs facteurs. L’un d’eux est le changement hormonal dans le corps de la femme, qui entraîne un relâchement des ligaments de la colonne vertébrale et une plus grande mobilité des articulations – ce qui peut provoquer l’apparition de la sciatique dès le début de la grossesse.

Le poids de la mère et de l’enfant joue également un rôle. Plus la femme enceinte prend du poids, plus les symptômes risquent d’apparaître. De plus, le bébé en croissance et l’utérus qui s’agrandit exercent une pression sur le nerf sciatique et l’irritent, provoquant ainsi des douleurs.

De nombreuses femmes enceintes – surtout celles qui souffrent d’une sciatique marquée – ne savent pas comment gérer la douleur. Malheureusement, la grossesse limite les possibilités de traitement, et seules les méthodes sans danger pour l’enfant peuvent être utilisées.

Les symptômes de la sciatique pendant la grossesse

Même si les douleurs dorsales sont fréquentes pendant la grossesse, la sciatique est relativement facile à identifier.

Les symptômes typiques incluent :

• Une douleur soudaine et très intense
• Une douleur dans le bas du dos irradiant vers les fesses, l’arrière des cuisses et parfois jusqu’au pied
• Une faiblesse musculaire dans les jambes
• Des sensations d’engourdissement ou de brûlure
• Dans certains cas, même des signes de paralysie

Si la douleur est intense et que la date de l’accouchement approche, une césarienne peut être envisagée, car un accouchement naturel représenterait une charge trop importante pour la colonne vertébrale. Les femmes enceintes atteintes de sciatique peuvent aussi envisager un accouchement dans l’eau ou en position accroupie – à condition que l’établissement de santé le permette et qu’il n’existe pas d’autres contre-indications médicales.

Le traitement de la sciatique pendant la grossesse

Les possibilités de traitement de la sciatique pendant la grossesse sont très limitées en raison des restrictions sur l’utilisation des antalgiques. Le seul médicament considéré comme sûr est le paracétamol. Il peut être pris en cas de douleur intense – mais seulement jusqu’à deux comprimés par jour. Les femmes enceintes doivent savoir que certains médicaments à base de paracétamol peuvent contenir de la caféine (jusqu’à 130 mg dans deux comprimés), ce qui peut nuire à l’enfant en cas de dépassement de la dose journalière recommandée.

Un élément essentiel du traitement est la pratique d’exercices doux pour soulager la douleur sciatique. Ces exercices doivent renforcer principalement le plancher pelvien, les muscles abdominaux et dorsaux. La fréquence et le type d’exercices doivent être définis par un ou une kinésithérapeute, et ils peuvent ensuite être répétés à domicile. Des ceintures de grossesse, disponibles dans les boutiques en ligne ou les magasins de rééducation, peuvent également stabiliser la colonne vertébrale. La natation et les massages relaxants sont également recommandés.

Autres méthodes pour soulager les douleurs :

• Compresses chaudes ou froides sur la zone douloureuse
• Position allongée avec les jambes pliées à 90°
• Repos fréquent
• Éviter de soulever des charges lourdes
• Adopter une bonne posture
• Activité physique régulière, comme la marche

Dans certains cas de douleur intense, des pommades analgésiques et anti-inflammatoires considérées comme sûres pour la grossesse peuvent être utilisées – mais avec modération !

Une autre méthode de gestion de la douleur est l’électrostimulation. Les courants électriques de basse fréquence peuvent également être utiles pour soulager les douleurs de l’accouchement.