L’apnée du sommeil pendant la grossesse

Apnée du sommeil pendant la grossesse – Symptômes

L’apnée obstructive du sommeil (OBPS) touche le plus souvent les personnes obèses, les personnes âgées et les fumeurs de cigarettes. Dans cette maladie, les parties molles du pharynx s’affaissent, ce qui entraîne une respiration superficielle et un arrêt respiratoire. Le ronflement est l’un des symptômes caractéristiques de la maladie. Il peut également entraîner une fatigue diurne excessive et le besoin de faire des siestes supplémentaires. Il est difficile de diagnostiquer une apnée pendant la grossesse, car la somnolence peut apparaître indépendamment comme l’un des symptômes pendant ces neuf mois. Pour diagnostiquer l’apnée du sommeil pendant la grossesse, un test – la polysomnographie – est effectué. Dans la plupart des cas, ce sont les partenaires ou les proches de la future mère qui sont les premiers à remarquer les symptômes de l’apnée pendant la grossesse.

Apnée du sommeil pendant la grossesse – Causes

Pendant la grossesse, de nombreux changements se produisent dans le corps de la future mère. Les changements hormonaux en font partie. Une augmentation du taux d’œstrogènes peut contribuer au gonflement de la muqueuse nasale et à la production de sécrétions, ce qui entrave la perméabilité du nez. La progestérone, quant à elle, augmente la propulsion des voies respiratoires. Ces changements contribuent à un risque accru d’apnée du sommeil pendant la grossesse.

L’obésité et l’augmentation du tissu adipeux, en particulier au niveau du visage et du cou, sont d’autres causes de l’OBPS pendant la grossesse. Cela affecte à son tour la perméabilité des voies respiratoires. L’augmentation de la taille de l’utérus au cours des mois de grossesse suivants réduit la capacité pulmonaire fonctionnelle, ce qui favorise par exemple les baisses de saturation. En outre, l’accumulation de liquide dans les tissus du corps sous forme d’œdèmes, par exemple dans la nuque, joue un rôle dans l’apparition d’apnées.

Apnée du sommeil pendant la grossesse – Effets

L’apnée obstructive du sommeil empêche un sommeil de qualité et réparateur. Les pauses de sommeil qui en résultent et la diminution de la satiété entraînent à leur tour une activation du système nerveux sympathique ainsi qu’une diminution de la sécrétion de leptine et une augmentation de la ghréline, les hormones responsables du métabolisme des lipides et des glucides. En outre, l’apnée a un effet négatif sur la circulation sanguine et l’oxygénation du tissu placentaire.

Les conséquences de l’apnée du sommeil pendant la grossesse sont notamment les suivantes :

• développement d’une hypertension artérielle pendant la grossesse
• risque accru de pré-éclampsie
• une diminution de la croissance du fœtus
• diabète gestationnel
• risque accru d’accouchement prématuré
• une baisse du taux d’Apgar

Selon des études, les femmes souffrant d’apnée obstructive du sommeil sont plus susceptibles d’accoucher par césarienne pendant leur grossesse que la population en bonne santé.