Vermehrtes Erbrechen in der Schwangerschaft

Vermehrtes Erbrechen in der Schwangerschaft – was ist das?

Übelkeit und Erbrechen zu Beginn der Schwangerschaft gehören für viele Frauen zum Alltag. Sie können jedoch so störend sein, dass sie das normale Funktionieren verhindern. Vermehrtes Erbrechen in der Schwangerschaft ist definiert als Erbrechen, das min. 3 Mal am Tag auftritt und zu Dehydrierung und Elektrolytstörungen führt. Häufig kommt es im Zuge des hartnäckigen Erbrechens auch zu einem Gewichtsverlust und zum Auftreten von Ketonkörpern im Urin der werdenden Mutter. Aufgrund der Schwere dieser Symptome müssen einige Frauen stationär aufgenommen und intravenös hydriert werden.

Zu den Risikofaktoren für das Auftreten von vermehrtes Erbrechen in der Schwangerschaft gehören ein junges Alter der Mutter, die erste Schwangerschaft, Reisekrankheit, Diabetes oder Übergewicht. Das Auftreten von unkontrollierbarem Erbrechen in der Schwangerschaft wird unter anderem durch einen erhöhten Progesteronspiegel, hohe Beta-HCG-Blutspiegel oder genetische Faktoren beeinflusst. Ein höheres Risiko besteht bei Mehrlingsschwangerschaften und bei Frauen, deren Mutter bereits mit einem ähnlichen Problem zu kämpfen hatte.

Vermehrtes Erbrechen in der Schwangerschaft – Behandlung

Vermehrtes Erbrechen in der Schwangerschaft ist eine häufige Ursache für Krankenhauseinweisungen von Schwangeren im ersten Trimester. Eine Krankenhausbehandlung ist notwendig, wenn die werdende Mutter nicht in der Lage ist, orale Nahrung und Flüssigkeit zu sich zu nehmen, Elektrolytstörungen hat oder, schlimmer noch, das Bewusstsein beeinträchtigt ist. Erbrechen sollte nicht auf eigene Faust behandelt werden, da nicht alle Medikamente während der Schwangerschaft sicher eingenommen werden können. Vielen werdenden Müttern helfen Vitamin-B6- oder Ingwer-Präparate, aber das sind Mittel der Wahl, wenn die Symptome nicht schwerwiegend sind.

Vermehrtes Erbrechen in der Schwangerschaft – die Gefahr

Vermehrtes Erbrechen ist vor allem mit dem Risiko einer Dehydrierung, Elektrolytstörungen und Gewichtsverlust verbunden. Tiefgreifende Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper können zu Bewusstseinsstörungen und sogar zu einer Enzephalopathie führen. Darüber hinaus kann starkes Erbrechen auch ein Symptom vieler anderer Magen-Darm-Erkrankungen sein, so dass ähnliche Symptome eine Differenzialdiagnose erfordern.

Es ist nicht erwiesen, dass Übelkeit und leichtes Erbrechen in der Schwangerschaft die Entwicklung des Neugeborenen beeinflussen. Anhaltendes Erbrechen bei Schwangeren und der damit verbundene Gewichtsverlust können zu einem erhöhten Risiko für Frühgeburten und Säuglinge mit niedrigem Geburtsgewicht führen.