En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, une femme enceinte commence \u00e0 ressentir ses contractions d’avant la grossesse vers la 20e semaine de grossesse. Dans la litt\u00e9rature, on distingue les contractions d’Alvarez et les contractions de Braxton-Hicks. Elles se distinguent par l’intensit\u00e9 de la douleur ressentie. Les contractions d’Alvarez sont parfois si l\u00e9g\u00e8res que toutes les femmes ne les ressentent pas. En revanche, les contractions de Braxton-Hicks peuvent se manifester, entre autres, par un durcissement de l’abdomen.<\/p>\n
Les contractions avant la grossesse peuvent se manifester par des douleurs dans la r\u00e9gion lombo-sacr\u00e9e. Vers la 38e semaine de grossesse, les contractions qui apparaissent sont plus fortes et ressemblent de plus en plus \u00e0 des contractions. Elles disparaissent toutefois spontan\u00e9ment apr\u00e8s environ deux heures ou apr\u00e8s la prise d’un m\u00e9dicament diastolique.<\/p>\n
Les contractions ut\u00e9rines se distinguent des contractions pr\u00e9-accouchement par leur fr\u00e9quence et l’intensit\u00e9 de la douleur. Elles sont beaucoup plus fortes et plus fr\u00e9quentes. Elles ne disparaissent pas apr\u00e8s un certain temps ou apr\u00e8s la prise de m\u00e9dicaments diastoliques. Elles s’intensifient au fur et \u00e0 mesure que les contractions progressent. Une contraction dure g\u00e9n\u00e9ralement 70 secondes. Dans la premi\u00e8re phase du travail, jusqu’\u00e0 une dilatation de 10 centim\u00e8tres, les contractions se produisent \u00e0 une fr\u00e9quence d’environ trois par minute.<\/p>\n
En outre, les contractions ne peuvent pas \u00eatre stopp\u00e9es. La tocolyse, utilis\u00e9e dans les h\u00f4pitaux en cas de d\u00e9but de travail entre la 24e et la 34e semaine de grossesse, constitue une exception \u00e0 cette r\u00e8gle : elle permet d’administrer une th\u00e9rapie aux st\u00e9ro\u00efdes pour d\u00e9velopper les poumons du nouveau-n\u00e9.<\/p>\n
Plus la dilatation progresse, plus les contractions deviennent fr\u00e9quentes et intenses. Au d\u00e9but, les contractions se produisent toutes les quelques minutes et durent environ 30 secondes. Ensuite, leur fr\u00e9quence augmente, elles se produisent environ toutes les 2 \u00e0 5 minutes et durent de plus en plus longtemps, g\u00e9n\u00e9ralement une minute. Chaque contraction se compose de trois parties : une mont\u00e9e, un pic et une descente. Lorsque la dilatation atteint 8 centim\u00e8tres, les contractions deviennent plus longues et se produisent environ toutes les 2 minutes. Lorsque la premi\u00e8re phase du travail est termin\u00e9e, les contractions de l’accouchement commencent et conduisent directement \u00e0 la naissance de l’enfant. Celles-ci sont les plus douloureuses et les plus \u00e9prouvantes pour la parturiente. Entre les deux, il y a de courtes pauses pour se reposer et reprendre des forces pour la prochaine pouss\u00e9e. La deuxi\u00e8me phase du travail dure au maximum deux heures. La dur\u00e9e de la deuxi\u00e8me phase d\u00e9pend du fait que la femme a d\u00e9j\u00e0 accouch\u00e9 par voie naturelle ou qu’il s’agit de son premier accouchement (c’est-\u00e0-dire qu’elle devient m\u00e8re pour la premi\u00e8re fois).<\/p>\n
Selon qu’une femme a d\u00e9j\u00e0 accouch\u00e9 par voie naturelle ou qu’il s’agit de son premier accouchement (primipare), les r\u00e8gles suivantes peuvent \u00eatre plus ou moins longues. Chez une primipare, les premi\u00e8res r\u00e8gles peuvent durer jusqu’\u00e0 plusieurs heures. Chez une multipares, il peut s’\u00e9couler seulement 30 minutes entre le moment de la dilatation compl\u00e8te et la naissance de l’enfant. Selon la litt\u00e9rature scientifique, la troisi\u00e8me phase du travail, l’expulsion du placenta, devrait durer au maximum une demi-heure. La femme ressent alors des contractions plus douces, g\u00e9n\u00e9ralement avec une fr\u00e9quence et une intensit\u00e9 de la douleur moindres.<\/p>\n
Les contractions ut\u00e9rines qui se produisent plus fr\u00e9quemment que toutes les 10 minutes et qui durent au moins une demi-heure sont consid\u00e9r\u00e9es comme le d\u00e9but du travail. Ces contractions entra\u00eenent un raccourcissement et une dilatation du col de l’ut\u00e9rus. Les m\u00e9decins recommandent que toute femme enceinte n’h\u00e9site pas \u00e0 se rendre imm\u00e9diatement \u00e0 l’h\u00f4pital si elle constate des maux de t\u00eate, une augmentation de la tension art\u00e9rielle, des saignements du canal de naissance ou l’\u00e9coulement de liquide amniotique vert. Consultez imm\u00e9diatement les urgences si une femme enceinte commence \u00e0 ressentir moins clairement les mouvements du b\u00e9b\u00e9.<\/p>\n
On distingue les m\u00e9thodes pharmacologiques et non pharmacologiques de soulagement de la douleur des contractions. Le premier groupe comprend les blocs centraux – en r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, on proc\u00e8de \u00e0 une anesth\u00e9sie p\u00e9ridurale -, les blocs p\u00e9riph\u00e9riques, par exemple le bloc des nerfs vulvaires (rarement utilis\u00e9), l’analg\u00e9sie par inhalation, ce qu’on appelle le protoxyde d’azote et, dans des cas exceptionnels, les opio\u00efdes. Selon la “norme d’organisation des soins p\u00e9rinataux” actuelle, toute parturiente devrait \u00e9galement avoir acc\u00e8s \u00e0 des m\u00e9thodes non pharmacologiques de soulagement de la douleur. Il s’agit entre autres du bain d’eau, du TENS, de l’hypnose, de l’acupuncture, des techniques de relaxation ou de l’utilisation de ballons et de sacs sp\u00e9ciaux pendant l’accouchement. Toutes les m\u00e9thodes ne sont pas disponibles dans tous les h\u00f4pitaux, mais la femme devrait toujours avoir le droit de choisir la m\u00e9thode de soulagement de la douleur qu’elle souhaite utiliser pendant l’accouchement.<\/p>\n
Il n’existe absolument aucune contre-indication au pr\u00e9l\u00e8vement de sang de cordon ombilical chez une m\u00e8re qui a opt\u00e9 pour une forme d’anesth\u00e9sie pharmacologique. Par cons\u00e9quent, si vous pr\u00e9voyez de sauvegarder les cellules souches de votre b\u00e9b\u00e9 en vue d’un futur traitement pour votre enfant, vous pouvez sans probl\u00e8me recourir \u00e0 toute forme d’anesth\u00e9sie si n\u00e9cessaire.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Contrairement \u00e0 d’autres sources de douleur, la douleur \u00e0 l’accouchement n’est pas le signe d’une maladie, mais fait partie du processus physiologique de la naissance d’un enfant. On essaie de la comparer \u00e0 beaucoup de choses, mais la plupart des femmes en travail constatent qu’elle ne peut \u00eatre compar\u00e9e \u00e0 rien d’autre. \u00c0 quoi reconna\u00eet-on les douleurs de l’accouchement et combien de temps durent-elles ?<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":5288,"template":"","pregnancy_zone_category":[90],"class_list":["post-5962","pregnancy_zone","type-pregnancy_zone","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","pregnancy_zone_category-troubles-de-la-grossesse"],"acf":[],"yoast_head":"\n