La cholestase pendant la grossesse est une complication au cours de la grossesse qui est la plus dangereuse pour le f\u0153tus. Le terme cholestase d\u00e9signe la stagnation de la bile, li\u00e9e \u00e0 la fois \u00e0 des anomalies du transport de la bile vers le canal biliaire et \u00e0 son accumulation dans les cellules h\u00e9patiques. La cholestase pendant la grossesse fait partie des cholestases dites intrah\u00e9patiques, caus\u00e9es par une s\u00e9cr\u00e9tion anormale de bile au niveau des h\u00e9patocytes. Elle survient chez environ 4% des femmes enceintes. Typiquement, les sympt\u00f4mes de la cholestase pendant la grossesse apparaissent vers la 30e semaine de grossesse. La plainte la plus fr\u00e9quente est un prurit cutan\u00e9 sans \u00e9ruption cutan\u00e9e. Si vous remarquez un tel sympt\u00f4me, veuillez le signaler imm\u00e9diatement \u00e0 votre m\u00e9decin.<\/p>\n
Une fois que l’on sait ce qu’est la cholestase gestationnelle, il vaut la peine de conna\u00eetre ses causes et ses rem\u00e8des. La cause directe est la stagnation de la bile dans les h\u00e9patocytes, qui provoque une concentration \u00e9lev\u00e9e d’acides biliaires dans le s\u00e9rum sanguin. Si l’on sait ce qu’est la cholestase gestationnelle, il vaut la peine d’en conna\u00eetre les causes et le traitement. La cause directe est la stagnation de la bile dans les h\u00e9patocytes, qui provoque une forte concentration d’acides biliaires dans le s\u00e9rum sanguin.<\/p>\n
La cholestase pendant la grossesse est la cons\u00e9quence d’une sensibilit\u00e9 accrue des cellules h\u00e9patiques aux hormones sexuelles (\u0153strog\u00e8nes et progest\u00e9rone). Les sympt\u00f4mes s’intensifient vers la 30e semaine de grossesse, ce qui est li\u00e9 \u00e0 la concentration maximale d’hormones \u00e0 cette p\u00e9riode. Les troubles de la s\u00e9cr\u00e9tion dans les voies biliaires intrah\u00e9patiques peuvent \u00eatre li\u00e9s \u00e0 l’alimentation ou \u00eatre d’origine g\u00e9n\u00e9tique. Toutefois, le principal facteur \u00e0 l’origine de la cholestase est une trop grande sensibilit\u00e9 des h\u00e9patocytes aux hormones sexuelles, dont l’activit\u00e9 maximale se situe au troisi\u00e8me trimestre de la grossesse.<\/p>\n
La cholestase est g\u00e9n\u00e9ralement l\u00e9g\u00e8re et ses sympt\u00f4mes ne sont g\u00e9n\u00e9ralement pas dangereux pour la m\u00e8re, mais ils d\u00e9t\u00e9riorent consid\u00e9rablement son humeur. En cas de cholestase pendant la grossesse, les sympt\u00f4mes apparaissent g\u00e9n\u00e9ralement au troisi\u00e8me trimestre. Le sympt\u00f4me le plus caract\u00e9ristique est une d\u00e9mangeaison cutan\u00e9e qui n’est pas accompagn\u00e9e d’une \u00e9ruption cutan\u00e9e. Elle couvre d’abord les mains et les pieds, puis d’autres parties du corps. En raison des d\u00e9mangeaisons et des \u00e9gratignures persistantes, la peau pr\u00e9sente ce que l’on appelle des ligatures, c’est-\u00e0-dire des abrasions lin\u00e9aires avec l\u00e9sion de l’\u00e9pith\u00e9lium. Les sympt\u00f4mes sont souvent accompagn\u00e9s d’irritation, d’anxi\u00e9t\u00e9 et de troubles du sommeil. Environ 1 \u00e0 4 semaines apr\u00e8s les d\u00e9mangeaisons, une jaunisse appara\u00eet, c’est-\u00e0-dire une coloration jaune de la peau, des prot\u00e9ines oculaires et des muqueuses, d’intensit\u00e9 variable. En outre, les sympt\u00f4mes peuvent inclure des naus\u00e9es, des vomissements et une augmentation de la taille du foie. Les sympt\u00f4mes de la cholestase disparaissent progressivement apr\u00e8s l’accouchement et disparaissent g\u00e9n\u00e9ralement dans les trois semaines suivant la naissance de l’enfant.<\/p>\n
Les r\u00e9sultats des tests sanguins, y compris les tests h\u00e9patiques, sont les plus importants pour confirmer la maladie. Ces param\u00e8tres informent le m\u00e9decin sur l’\u00e9tat des h\u00e9patocytes et sur le degr\u00e9 d’avancement de la maladie. C’est sur la base de ces derniers que le m\u00e9decin d\u00e9cidera du traitement et d’une \u00e9ventuelle hospitalisation.<\/p>\n
\u00c9tant donn\u00e9 que la maladie est caus\u00e9e par un dysfonctionnement des cellules h\u00e9patiques, il convient d’\u00e9viter toute charge suppl\u00e9mentaire pour les cellules h\u00e9patiques. Une telle charge est principalement caus\u00e9e par des aliments riches en grandes quantit\u00e9s de graisses. Un r\u00e9gime alimentaire pour la cholestase pendant la grossesse devrait \u00eatre bas\u00e9 sur des plats cuits et cuits au four avec une grande quantit\u00e9 de l\u00e9gumes et de fruits. Les aliments hautement transform\u00e9s avec une teneur \u00e9lev\u00e9e en sucre et les boissons gazeuses sucr\u00e9es devraient \u00e9galement \u00eatre exclus du r\u00e9gime alimentaire.<\/p>\n
Le diagnostic d’une cholestase chez une femme enceinte est g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9 \u00e0 la n\u00e9cessit\u00e9 d’une hospitalisation dans le service de pathologie de la grossesse et au choix d’une pharmacoth\u00e9rapie appropri\u00e9e. Le traitement de la cholestase gestationnelle consiste en l’utilisation de pr\u00e9parations dont le but premier est de soulager les sympt\u00f4mes g\u00eanants et de pr\u00e9venir les complications de la maladie. Le sympt\u00f4me le plus fr\u00e9quent est le prurit, qui est trait\u00e9 avec de la cholestyramine et des antihistaminiques.Le diagnostic d’une cholestase chez une femme enceinte est g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9 \u00e0 la n\u00e9cessit\u00e9 d’une hospitalisation dans le service de pathologie de la grossesse et au choix de la pharmacoth\u00e9rapie appropri\u00e9e. Le traitement de la cholestase gestationnelle consiste en l’utilisation de pr\u00e9parations dont le but premier est de soulager les sympt\u00f4mes g\u00eanants et de pr\u00e9venir les complications de la maladie. Le sympt\u00f4me le plus fr\u00e9quent est le prurit, qui est trait\u00e9 avec de la cholestyramine et des antihistaminiques.<\/p>\n
La cholestase est \u00e0 l’origine d’un fonctionnement anormal du foie, ce qui affecte la synth\u00e8se des facteurs de coagulation du sang. Cela peut entra\u00eener des saignements : du nez, de la cavit\u00e9 buccale, d’une plaie apr\u00e8s une coupure, mais aussi (dans des cas extr\u00eames) des h\u00e9morragies internes, y compris dans le cerveau. Pour en minimiser les effets et pr\u00e9venir les saignements, on utilise la vitamine K.<\/p>\n
Bien que les sympt\u00f4mes d\u00e9sagr\u00e9ables compliquent consid\u00e9rablement la vie de la future m\u00e8re, la maladie (d\u00e9tect\u00e9e et trait\u00e9e suffisamment t\u00f4t) ne repr\u00e9sente pas un grand danger pour elle. Les plus grands dangers, y compris la possibilit\u00e9 de malformations et m\u00eame de mort intra-ut\u00e9rine, concernent le f\u0153tus. C’est pourquoi il est important d’\u00eatre attentif aux sympt\u00f4mes caract\u00e9ristiques, car cela permet un d\u00e9pistage pr\u00e9coce de la maladie, un traitement appropri\u00e9 et une surveillance de l’enfant.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La cholestase pendant la grossesse est un trouble de l’\u00e9coulement de la bile dans le duod\u00e9num. En cons\u00e9quence, les produits du m\u00e9tabolisme ne sont pas \u00e9limin\u00e9s et s’accumulent dans l’organisme. Cela peut entra\u00eener de nombreuses complications, notamment chez le f\u0153tus.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":2539,"template":"","pregnancy_zone_category":[90],"class_list":["post-5774","pregnancy_zone","type-pregnancy_zone","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","pregnancy_zone_category-troubles-de-la-grossesse"],"acf":[],"yoast_head":"\n